Australijczyk przeżył 100 dni ze sztucznym sercem

Całkowicie sztuczne serce BiVACOR jest pierwszą na świecie wszczepialną obrotową pompą krwi, która może działać jako zamiennik ludzkiego serca. | Zdjęcie: Claire Usmar/BiVACOR

Australijczyk cierpiący na niewydolność serca został pierwszą osobą na świecie, która opuściła szpital z całkowicie sztucznym sercem.

Australijscy naukowcy i lekarze stojący za operacją ogłosili w środę, że implant okazał się „absolutnym sukcesem klinicznym” po tym, jak mężczyzna żył z urządzeniem przez ponad 100 dni. Po tym czasie otrzymał przeszczep serca od dawcy na początku marca.

Całkowicie sztuczne serce BiVACOR, wynalezione przez urodzonego w Queensland dr Daniela Timmsa, jest pierwszą na świecie wszczepialną obrotową pompą krwi. Potrafi ona działać jako kompletny zamiennik ludzkiego serca, wykorzystując technologię lewitacji magnetycznej w celu odtworzenia naturalnego przepływu krwi zdrowego serca.

Implant, który wciąż znajduje się na wczesnym etapie badań klinicznych, został zaprojektowany z myślą o pacjentach w końcowym stadium dwukomorowej niewydolności serca, która zazwyczaj rozwija się po tym, jak inne schorzenia — najczęściej zawał serca i choroba wieńcowa, ale także inne choroby, na przykład, cukrzyca — uszkodziły lub osłabiły serce w takim stopniu, że nie jest ono w stanie skutecznie pompować krew w organizmie.

Według australijskiego rządu, który przeznaczył 50 milionów dolarów na rozwój i komercjalizację urządzenia BiVACOR w ramach programu sztucznego serca Frontiers, każdego roku ponad 23 miliony ludzi na całym świecie cierpi na niewydolność serca, ale tylko 6000 otrzyma serce od dawcy.

Implant został zaprojektowany jako pomost utrzymujący pacjentów przy życiu do czasu, gdy dostępny będzie przeszczep serca od dawcy. Jednakże BiVACOR dąży do tego, aby biorcy implantu mogli żyć z urządzeniem bez konieczności przeszczepu serca.

Pacjent, 40-letni mężczyzna z Nowej Południowej Walii, który cierpiał na ciężką niewydolność serca, zgłosił się na ochotnika, aby zostać pierwszym biorcą sztucznego serca w Australii i szóstym na świecie.

Pierwsze pięć przeszczepów sztucznego serca miało miejsce w ubiegłym roku w Stanach Zjednoczonych i wszyscy pacjenci otrzymali serca dawców przed wypisaniem ze szpitala. Najdłuższy czas między zamianą sztucznego serca na serce od dawcy wynosił 27 dni.

Australijski pacjent otrzymał urządzenie 22 listopada w szpitalu St Vincent’s w Sydney podczas sześciogodzinnej procedury prowadzonej przez kardiochirurga i transplantologa Paula Jansza.

Pacjent, który odmówił identyfikacji, został wypisany ze szpitala z implantem w lutym. W marcu dostępne było serce dawcy do przeszczepu.

Jansz powiedział, że to zaszczyt być częścią tak historycznego i pionierskiego australijskiego postępu w medycynie.

„Pracowaliśmy na ten moment od lat i jesteśmy niezmiernie dumni, że byliśmy pierwszym zespołem w Australii, który przeprowadził tę procedurę” — skomentował Jansz.

Prof. Chris Hayward, kardiolog ze szpitala St Vincent’s, który prowadził obserwację mężczyzny po kilku tygodniach spędzonych na oddziale intensywnej terapii, powiedział, że serce BiVACOR zmieni sposób leczenia niewydolności serca na całym świecie.

„BiVACOR Total Artificial Heart rozpoczyna zupełnie nową grę dotyczącą przeszczepów serca, zarówno w Australii, jak i na arenie międzynarodowej” — dodał. „W ciągu następnej dekady sztuczne serce stanie się alternatywą dla pacjentów, którzy nie mogą czekać na serce od dawcy lub gdy serce od dawcy jest po prostu niedostępne”.

Prof. David Colquhoun z University of Queensland i członek zarządu Heart Foundation, który nie był zaangażowany w badanie, powiedział, że sukces był „wielkim technologicznym krokiem naprzód dla sztucznych serc — serc pomostowych — przed przeszczepem (serc od dawcy)”.

Colquhoun przestrzegł jednak, że okres funkcjonowania sztucznego serca — ponad 100 dni — jest nadal znacznie krótszy niż w przypadku serca dawcy, który wynosi ponad 10 lat (lub 3000 dni).

Colquhoun zaznaczył, że z tego powodu jest jeszcze „długa droga do przebycia”, zanim sztuczne serce będzie można uznać za zamiennik zwykłego przeszczepu serca.

Podkreślił jednak, że liczba osób cierpiących na niewydolność serca jest znacznie mniejsza ze względu na dostępne obecnie leki nasercowe — szczyt śmiertelności z powodu chorób serca przypadał na lata 1967-68, kiedy to 47 000 Australijczyków zmarło z powodu chorób serca na 11 milionów ówczesnej populacji. Dla porównania, w 2022 roku liczba ta wynosiła 45 000 na 26 milionów.

Implant ten jest pierwszym z serii zabiegów zaplanowanych w Australii w ramach programu Artificial Heart Frontiers prowadzonego przez Monash University, który jest w trakcie opracowania trzech kluczowych urządzeń do leczenia najczęstszych postaci niewydolności serca.