Chirurdzy przeprowadzają pierwszy na świecie przeszczep świńskiej wątroby do człowieka

Źródło grafiki: WikimediaCommons

Chirurdzy przeprowadzili pierwszy na świecie przeszczep wątroby od świni do ludzkiego biorcy. W operacji przeprowadzonej w Chinach wykorzystano wątrobę pochodzącą od świni, która została zmodyfikowana genetycznie w celu zmniejszenia ryzyka odrzucenia narządu przez ludzki układ odpornościowy. Organ z powodzeniem produkował żółć i niezbędne białka u pacjenta, który był w stanie śmierci mózgowej, ale wciąż żył. Krewni poprosili o przerwanie eksperymentu po 10 dniach, ale naukowcy twierdzą, że organ mógł funkcjonować dłużej. Okrzyknęli oni przeszczep „wielkim osiągnięciem”, a europejscy eksperci nazwali go kamieniem milowym, który może uratować życie w przyszłości.

 Zespół chirurgów ze szpitala Xijing w Xi'an pobrał wątrobę od miniaturowej świni Bama, która miała sześć kluczowych genów zmodyfikowanych w celu poprawy kompatybilności narządu po przeszczepieniu go człowiekowi. Zgodnie z wynikami opublikowanymi w czasopiśmie naukowym Nature, wątroba funkcjonowała normalnie, z dobrym przepływem krwi i bez oznak odrzucenia. Profesor Lin Wang, który kierował zespołem badawczym, powiedział, że przeszczep został przeprowadzony za pełną zgodą władz medycznych i rodziny pacjenta. 

„Operacja była naprawdę udana” - powiedział na konferencji prasowej. „Wątroba świni funkcjonowała bardzo dobrze w ludzkim ciele. To wielkie osiągnięcie”. Serca i nerki genetycznie zmodyfikowanych świń zostały już przeszczepione zaledwie kilku żywym pacjentom. Większość z nich zmarła w ciągu kilku tygodni od operacji, ale dwie osoby, którym przeszczepiono świńskie nerki, przeżyły w Stanach Zjednoczonych. Profesor Wang powiedział, że przeszczep wątroby od świni jest znacznie bardziej skomplikowany. „Serce to tylko pompa, nerka produkuje tylko mocz” - powiedział. „Ale wątroba ma wiele funkcji, więc jest to dla nas ogromna przeszkoda do rozwiązania”. Kilka grup badawczych eksperymentuje ze świniami hodowanymi w super czystychobiektach do oddawania narządów. Świnie są wykorzystywane, ponieważ ich narządy są podobne pod względem wielkości i struktury do ludzkich. Jednak kluczowe geny muszą zostać zmodyfikowane, aby zmniejszyć ryzyko zaatakowania ich przez układ odpornościowy pacjenta po przeszczepie. Chińscy naukowcy proponują wykorzystanie świńskich organów jako tymczasowe wsparcie, aby albo odciążyć wątrobę pacjenta, aby mogła się zregenerować, albo dać więcej czasu na znalezienie stałego organu od odpowiedniego ludzkiego dawcy. Obecnie na liście oczekujących na przeszczep wątroby w Wielkiej Brytanii znajduje się ponad 600 pacjentów. Średni czas oczekiwania na narząd od zmarłego dawcy wynosi od trzech do czterech miesięcy. Ivan Fernandez Vega, profesor anatomii patologicznej na Uniwersytecie w Oviedo w Hiszpanii, opisał eksperyment jako ważny „kamień milowy”. „Implikacje kliniczne są bardzo istotne, ponieważ optymalizacja tego podejścia może rozszerzyć pulę dostępnych narządów i uratować życie w nagłych przypadkach wątroby” - powiedział. Chiński zespół planuje powtórzyć eksperyment na większej liczbie pacjentów z martwym mózgiem przez dłuższy czas, zanim przejdzie do pierwszych przeszczepów klinicznych u żywych ludzi.