Czym jest otyłość?
Otyłość, nazywana także potocznie nadwagą lub utuczeniem, oznacza nadmierną masę ciała. Otyłość jest nazywane przez WHO przewlekłą chorobą, która wpływa negatywnie nie tylko na samopoczucie, sprawność fizyczność czy na jakość życia, ale również znacznie zwiększa ryzyko wystąpienia poważnych chorób, takich jak cukrzyca, choroby serca, bezdech senny czy choroby stawów.

Zdjęcie: Źródło: https://www.mediclin.de/ratgeber-gesundheit/psyche-koerper/adipositas-fettleibigkeit-ursachen-folgen-behandlung/#was-ist-adipositas
Otyłość sprawdza się za pomocą wskaźnika masy ciała (BMI). BMI oblicza się odpowiednim wzorem poprzez zestawienie wagi do wzrostu. Podaje się to w jednostkach kg/m2.
U osób dorosłych BMI wynosi:
- między 18,50 a 24,99 kg/m2 to waga w normie
- między 25 a 29,99 kg/m2 wskazuje na nadwagę
- 30 kg/m2 lub więcej oznacza otyłość
Trzy stopnie otyłości według BMI:
- I stopień między 30 a 34,99 kg/m2
- II stopień 35 a 39,99 kg/m2
- III stopień powyżej 40kg/m2
Czy ja mam nadwagę? Jak to obliczyć?
BMI= Masa ciała (kg) podzielić na wzrost w m2.
Przykład
Jeśli macie wzrost 1,80 m a wagę od 90 kg, pomnóż 1,80m i 1,80m. To daje 3,24 m2. Na końcu podziel 90 przez 3,24 m2. BMI równa się około 27,8, co oznacza nadwagę.
Przykład
Jeśli macie wzrost 1,60 m (2,56 m2) również ważysz 90 kg, to BMI wynosi 35,2. Jest to otyłość II stopnia.
Za pomocą kalkulatora BMI możesz łatwo sprawdzić swoje BMI. Wskaźnik masy ciała to prosty sposób, aby sklasyfikować rodzaj nadwagi, przypisując ją do odpowiadającego stopnia. BMI jest w jakimś stopniu ograniczone, ponieważ nie jest w stanie uwzględnić istotnych informacji zdrowotnych, jakich jak zestawienie masy mięśniowej i tłuszczowej oraz rozmieszczenie masy tłuszczowej. Mimo to jest szeroko stosowanych jako wyznacznik.
Czym jest skrajna otyłość?
Otyłość III stopnia nazywana jest skrajną otyłością, jest to najcięższa forma nadwagi. W tym przypadku zwiększa się ryzyko wystąpienia chorób współistniejących (cukrzyca, choroby serca, nadciśnienie). Osoby z tym rodzajem otyłości powinni skontaktować się z lekarzem.
Efekt Jo-jo
Samodzielne zrzucenie kilogramów na stałe nie jest łatwym zadaniem. Często udaje się schudnąć w ciągu trzech czy sześciu miesięcy. Natomiast cel, aby taką wagę utrzymać jest dużo trudniejszy do osiągnięcia. Wiele osób dotkniętych otyłością stosowały wiele różnego rodzaju diet, podczas których zrzucili sporo kilogramów, ale przez nie jednocześnie jeszcze bardziej przytyli po zakończeniu całego procesu odchudzania. To frustrujące zjawisko nazywa się efektem Jo-jo.
Efekt jo-jo powstaje, ponieważ metabolizm człowieka przy długotrwałej, mocnej redukcji codziennej dawki kalorii przekształca się na tryb „oszczędnościowy”. W takiej sytuacji metabolizm spala mniej kalorii niż wcześniej. Wówczas lżejsze ciało potrzebuje mniej kalorii. Po zakończeniu diety zazwyczaj powraca się to poprzednich nawyków, a także wcześniejszych ilości spożywanego jedzenia i z powrotem przybierają na wadze. Każdy nadmiar kalorii ciało magazynuje w postaci tłuszczu.
Jedynym sposobem na uniknięcie efektu jo-jo jest zmiana na stałe swoich nawyków żywieniowych, dlatego że należy kontrolować swoją wagę przez całe życie. Oprócz samego przyjmowania kalorii są także inne powody, przez które jemy i nawiązują one do psychiki. Należy je uwzględnić, aby móc uzyskać pełną kontrolę nad swoją wagą.
Najlepiej jest przyzwyczaić się do regularnych posiłków, które zawierają niskokaloryczne, ale bogate składniki odżywcze. Do tego potrzebna jest także widza na temat odżywiania, dlatego że nie jest łatwo, zmienić swoje przyzwyczajenia odnoszące się do jedzenia, które trwały przez całe dziesięciolecia. Wiele osób dotkniętych nadwagą potrzebuje medycznego i psychologicznego wsparcia, żeby schudnąć i utrzymać prawidłową masę ciała.
Ile osób cierpi na nadwagę?
Od lat liczba osób na świecie dotkniętych nadwagą lub otyłością stale rośnie. Nadwaga oraz otyłość zaliczane są do chorób cywilizacyjnych. Według aktualnych informacji WHO w Europie ponad 60% dorosłych i prawie jedno dziecko na trzy zmaga się z nadwagą. W Niemczech jest to około co czwarta osoba dorosła. Problem ten dotyczy częściej mężczyzn i chłopców niż kobiet i dziewczynek.
Wiele z tych danych były zebrane przed wybuchem pandemii Corona-wirusa. W tym czasie wzrosła liczba skierowań do szpitala z powodu nadwagi o 60%. Według badań Forsy 16% dzieci i nastolatków przytyło w trakcie pandemii, a wzrost ten u dzieci w wieku między 10 a 12 rokiem życia wynosił 32%.
Przyczyny i czynnik zwiększonego ryzyka otyłości
Nadwaga i otyłość powstają, gdy osoba przyswaja więcej kalorii niż jest w stanie palić. Dlaczego zatem nie potrafimy „instynktownie” dopasować naszego zapotrzebowania na jedzenie? Niektórzy ludzie mają taką zdolność, jednak większość społeczeństwa nie posiada takiego mechanizmu.
Gromadzenie tłuszczu było kiedyś potrzebne do przetrwania
Przyczyny nadwagi i otyłości wiążą się z historią ewolucji człowieka. Przez tysiące lat ludzie przeżyli fazy, w których mieli wiele jedzenia oraz momenty, gdy nie mieli go wcale. Przetrwanie tych gorszych chwil było możliwe, tylko jeśli wcześniej została zmagazynowana większa ilość tłumaczu w organizmie.
Aby przeżyć okres głodu w ciele u większości ludzi występuje naturalnie zaprogramowany mechanizm, aby magazynować tłuszcz zamiast go spalać. System „nagrody” w mózgu wspiera proces wydzielania hormonów szczęścia u większości ludzi, szczególnie przy konsumpcji produktów bogatych w cukier, tłuszcze i sól. Niestety, system „nagrody” nie działa tak samo w przypadku spożywania produktów niskokalorycznych (warzyw, sałat i pełnoziarnistych).
Nadwyżka żywności i brak ruchu
W dzisiejszych czasach w krajach z wysoko rozwiniętym przemysłem jest nadmiar żywności wysokokalorycznej. Są ludzie, którzy mimo tej nadwyżki produktów, wciąż potrafią utrzymać zdrową wagę. Dla części z nich jest to bardzo proste, ze względu na bardzo dobrze ukształtowane uczucie sytości, które podpowiada im, kiedy powinni przestać jeść. Niestety coraz więcej osób musi świadomie dbać o nawyki żywieniowe i odpowiednią ilość ruchu, aby w otoczeniu tej nadprodukcji jedzenia wciąż utrzymywać prawidłową wagę.
Oprócz tego ciężko jest oprzeć się tym ogólnodostępnym i atrakcyjnym ofertom jedzenia, szczególnie że wiele gotowych produktów są celowo przygotowane w taki sposób, że mają odpowiedniki dla naszych genetycznych preferencji, które dotyczą soli, tłuszczu i cukru. Coraz rzadziej sami gotujemy nasze posiłki, a za to przerzucamy się na gotowe dania albo przekąski – przez nie jemy częściej i przyswajamy jeszcze więcej kalorii.
Oprócz tego coraz mniej się ruszamy w porównaniu do naszych przodków, przez co potrzebujemy mniej kalorii. W takim razie nie ma nic dziwnego w tym, że coraz więcej ludzi w bogatych społeczeństwach ma problemy z otyłością.
Jedzenie a psychika – jedzenie powiązane z emocjami sprzyja otyłości
Jedzenie dla większości ludzi oznacza coś więcej niż tylko przyjmowanie pokarmu. Nawet niemowlęta czerpią z karmienia piersią coś więcej niż tylko poczucie sytości, czują dzięki temu fizyczną bliskość, ciepło i zapach matki, dzięki któremu czują się bezpiecznie i komfortowo. W późniejszym wieku wspólne rodzinne posiłki albo z kolegami, przyjaciółmi dają poczucie przynależności i mogą pomóc w łagodzeniu konfliktów. W naszym społeczeństwie powszechne jest także świętowanie lub pocieszanie się jedzeniem – każdy przecież zna powiedzenie „przez żołądek do serce”.
Takie doświadczenia mogą doprowadzić do tego, że nie je się, bo jest się głodnym, lecz po to, żeby poprawić sobie nastrój albo się uspokoić lub odstresować. W rzeczywistości stres albo inne negatywne emocje, powiązane z psychiką mogą powodować podobne uczucie co głód. Jedzenie sprawia, że odreagowujemy emocjonalnie, pocieszamy się, pozbywamy się negatywnych emocji lub odczuwamy radość. To wszystko zalicza się do jedzenia emocjonalnego, które prowadzi często do otyłości.
Wiele czynników ryzyka powoduje otyłość
Przybieranie na wadze jest bardzo skomplikowane, może mieć różne przyczyny i wynikać z oddziaływania wielu czynników. Najważniejsze z nich to:
- nieprawidłowe odżywianie (kaloryczne produkty lub napoje, regularnie podjadanie przekąsek)
- brak ruchu (siedzący tryb życia przez zawód, brak ruchu w wolnym czasie)
- kuszące artykuły spożywcze w zasięgu ręki
- niezdrowe nawyki żywieniowe z dzieciństwa, przez to jest zaburzone uczucie sytości i głodu
- już od dzieciństwa upodobanie do wysokokalorycznego jedzenia
- emocjonalnie jedzenie (pocieszenie, jedzenie z frustracji albo zajadanie stresu)
- dziedziczne predyspozycje
- choroby typu cukrzyca
- choroby psychiczne np. kompulsywne objadanie się, depresja
- zmiany hormonalne – ciąża, menopauza, niedoczynność tarczycy
- przyjmowanie określonych leków
Najczęściej nadwaga nie powstaje w wyniku jednego czynnika, lecz jest połączeniem kilku z nich.
Objawy i skutki otyłości
Objawem, który jest najbardziej widoczny jest nadmierna masa, wysokie BMI i wielkość ciała. Nadwaga i wielkość ciała są obciążeniem w życiu codziennym i prowadzą do różnych dolegliwości fizycznych takich jak:
- duszności
- szybkie męczenie się
- bóle, pleców, bioder i stawów w kolanach
Niestety, w społeczeństwie wciąż pojawiają się uprzedzenia wobec osób z nadwagą. Często doświadczają dyskryminacji, odrzucenia lub obrażanie. Tego typu reakcje wpływają negatywnie na zdrowie psychicznie i zachowanie osób dotkniętych otyłością, ponieważ:
- dystansują się
- mają niską samoocenę
- unikają kontaktu z innymi ludźmi
- są osamotnieni
- może rozwijać się u nich depresja
Z powodu tych psychicznych problemów jest im jeszcze ciężej panować nad swoją wagą, a przez to powstaje błędne koło przybierania na wadze.
Zdrowotne powikłania związane z nadwagą
Otyłość jest ważną przyczyną powstawania wielu chorób, które zagrażają życiu.
Do tego należą:
- choroby serca, nadciśnienia, miażdżyca
- choroby wiążące się z metabolizmem, takie jak cukrzyca typu 2, artretyzm
- możliwość zachorowania na wiele nowotworów rak piersi, jelit albo trzustki
- choroby stawów: nieodpowiednia postawa, artroza
- stały ból pleców
- problemy natury psychicznej
Im większa nadwaga tym zwiększa się ryzyko wystąpienie jednego lub nawet kilku z tych schorzeń. Ludzie z otyłością III stopnia są najbardziej narażeni na występowanie tego typu skutków zdrowotnych.
Dlatego powinno się zdiagnozować nadwagę
Lekarz rodzinny albo lekarka może postawić bez problemu diagnozę otyłości na podstawie BMI. Jeden ze sposobów diagnozowania to również wyjaśnienie przyczyn nadwagi i zbadanie jej zdrowotnych powikłań. Dodatkowo w zależności od przypadku pacjenta, jest on badany przez specjalistów wielu różnych dziedzin np. dietetyki, kardiologii, endokrynologii, diabetologii, ortopedii, psychomatyki lub psychologii.
W taki sposób leczy się nadwagę
Podstawowe cele leczenia nadwagi to:
- schudnąć na stałe poprzez redukcję kalorii
- utrzymanie lub rozbudowa masy mięśniowej
- zmniejszyć obciążenie psychiczne
Aby osiągnąć te cele i przede wszystkim zapobiec efektowi jo-jo, potrzebne jest indywidualne podejście do pacjenta i leczenie przyczyn otyłości i powiązanych z nią czynników.
Również istotnym aspektem jest leczenie chorób współistniejących lub dolegliwości wiążących się z nadwagą. Zarówno diagnozowanie jak i leczenie otyłości wymaga współpracy wielu specjalistów.
Elementy leczenia nadwagi
W trakcie leczenia chodzi przede wszystkim o to, aby doprowadzić do redukcji kalorii i zwiększyć spalanie kalorii poprzez aktywność fizyczną. Te dwie części są kluczowe, aby skutecznie pozbywać się nadmiernych kilogramów. Niestety, często te fakty są wypierane przez liczne porady dietetyczne, które pojawiają się w mediach i na forach społecznościowych, a także w opisach przeróżnych diet, które mają doprowadzić do łatwego schudnięcia bez wyrzeczeń.
Obojętnie czy mówimy o dietach typu High Carb lub Low Carb, przerywanym poście, diecie typu paleo itp., do tej pory nie ma dowodów na to, że któraś z powyższych diet jest lepsza od pozostałych. Wszystkie jednak mają jedną wspólną cechę: za pomocą różnych zasad ograniczają ilość przyswajanego jedzenia, co ułatwia redukcję kalorii przez określony czas.
Więcej sportu i ruchu jest potrzebne do utrzymania prawidłowej masy mięśniowej, pozbycia się powikłań zdrowotnych i ustabilizowania wagi. Wpływ aktywności fizycznej na wagę ciała jest jednak często przeceniana, gdyż przy dużej masie ciała trudniej jest ćwiczyć tak intensywnie, a poza tym może to pobudzać apetyt.
Leczenie nadwagi składa się w zależności od przypadku z tych elementów:
- zdobycie wiedzy o prawidłowym odżywianiu, aby dowiedzieć się o ilości kalorii, składnikach odżywczych, wielkości porcji oraz sposoby na przygotowywanie dań.
- stosowanie zbilansowanej, pełnowartościowej diety – w czy mogą pomóc profesjonalne porady dotyczące odżywiania
- pomoc w postaci terapii behawioralnej w celu poznania przyczyn jedzenia i zmiany nawyków żywieniowych
- stałe zwiększanie aktywności fizycznej
- ćwiczenia budujące mięśnie
- regularne treningi wytrzymałościowe (także spacery) w celu zmniejszenia niepożądanych powikłań zdrowotnych i poprawę układu sercowo-naczyniowego.
- Fizjoterapia, aby zwiększać mobilność i dbać o stawy
- medyczne leczenie skutków otyłości
- opieka psychologiczna i wsparcie w rozwiązywaniu problemów prywatnych i zawodowych
Leki i operacje związane z redukcją wagi ciała
Leki na schudnięcie:
Zastrzyki na nadwagę
Jeśli pacjentom nie udaje się długotrwała redukcja wagi, coraz częściej stosuje się leki powiązane z leczeniem cukrzycy, które zmniejszają apetyt, a to prowadzi do utraty masy ciała. W Niemczech do tej pory stosowano je wyłącznie do leczenia cukrzycy, ale teraz można ich także używać w przypadku nadwagi. Leki te są znane w mediach społecznościowych przez co był na nie tzw. „hype” (duży popyt) i ciężko było je zdobyć.
Wiele pacjentów z nadwagą nie ma równowagi hormonalnej między uczuciem głodu i sytości. Wówczas stosuje się najnowsze leki. Na początku na rynku pojawił się Litraglutyd, który pierwotnie służył do leczenia cukrzycy typu II. Działa w taki sposób, że zawiera syntetyczny hormon jelitowy, które ma za zadanie przyśpieszyć uczucie sytości w mózgu i sprawia, że żołądek wolniej się opróżnia. Lek należy wstrzykiwać codziennie.
Zaletą nowszych leków jest to, że można je przyjmować raz w tygodniu i są jeszcze bardziej skuteczne. Do tej grupy należy między innymi semaglutyd, który był stworzony jako Ozempic do leczenia cukrzycy typu II, ale wkrótce ma pojawić się w Niemczech pod nazwą Wegovy. W badaniach klinicznych uczestnicy, którzy przyjmowali ten lek, zbili swoją wagę o 15% w ciągu całego roku. Zatem średnio jest to 15 kg z wyjściowej wagi 100 kg, co oznacza ogromną skuteczność. Oprócz tego jest także tirzepatid, który według badaniach przeprowadzonych w USA okazuje się jeszcze bardziej skuteczny. Średnia utraty masy ciała wynosi 21%. W tej chwili lek nie jest jeszcze dostępny w Niemczech.
Leki pozwalają osiągnąć cel, który wcześniej było możliwy wyłącznie dzięki operacji bariatrycznej. Po kilku miesiącach leczenia proces redukcji wagi się zatrzymuje i stabilizuje, także dzięki innym mechanizmom w organizmie.Substancje czynne mogą być wstrzykiwane przy wskaźniku BMI, który wynosi co najmniej 27, w przypadku, gdy otyła osoba ma chociaż jedną chorobę współistniejącą, która jest efektem nadwagi jak nadciśnienie, cukrzyca typu II. Jeśli nie ma żadnych chorób towarzyszących leczenie tymi lekami jest dozwolone dopiero od 30 BMI.
W Niemczech pacjenci muszą obecnie sami płacić za te leki. Stosowanie leków powinno być stale konsultowane z lekarzem. Koniecznie w trakcie zażywania leku trzeba zmienić nawyki żywieniowe oraz częściej uprawiać sport, aby dawały one najlepsze efekty. Bez wprowadzenia tych zmian reedukacja masy ciała nie utrzyma się na stałe. Przy zażywaniu leku mogą pojawić się skutki uboczne takie jak nudności, uczucie przepełnionego żołądka, zaparcia i itp. Z tego powodu należy stopniowo zwiększać dawkę i stale stosować lek, ponieważ po odstawieniu go masa ciała ponownie się zwiększa.
Nie wiadomo jak długo powinno się je przyjmować i jak długo będą skuteczne przy długoterminowym zażywaniu, dlatego nie należy przyjmować ich przez całe życie. Nie rozwiązują także problemu emocjonalnego jedzenia. W połączeniu z niskokaloryczną dietą, zmianą nawyków oraz w razie potrzeby także z terapią behawioralną leki są bardzo skuteczne i mogą bardzo pomóc w chudnięciu.Badania pokazują, że mogą one również pozytywnie wpływać na wiele chorób współtowarzyszących serca i układu krwionośnego, nerek, szczególnie jeśli pacjenci mają cukrzycę typu 2.
Operacje w celu pozbycia się otyłości
Jeśli pacjent nie może na stałe zrzucić wagi, a oprócz tego ma problemy zdrowotne oraz choroby towarzyszące, można zastanowić się nad operacją bariatryczną. W trakcie zabiegu zmniejsza się chwilowo lub na stałe żołądek lub dokonuje się zmian w jelitach. Dzięki temu pacjent nie może przyjmować dużych ilości jedzenia.
Po tego typu operacjach pacjenci często bardzo widocznie chudną. Ich stan zdrowia może się także dzięki temu poprawić, a cukrzyca może zniknąć. Jednak są one ryzykowne, dlatego zabiegi bariatryczne przeprowadza się dopiero po dokładnej analizie możliwych powikłań. Po operacji pacjenci powinni także mieć odpowiednią opiekę i dopasowaną dietę, żeby uniknąć niedożywienia.
Rehabilitacja w przypadku otyłości
Nadwagę można leczyć również za pomocą rehabilitacji stacjonarnej lub ambulatoryjnej. Korzyści terapii to:
- Pomaga nauce nowych, zdrowych nawyków i pozbycia się tych starych.
- Indywidualne podejście do leczenia pacjenta i dopasowane do jego postępów
- leczenie chorób współistniejących łączących się z nadwagą, biorąc pod uwagę przy tym całe leczenie otyłości
- terapie behawioralna pomaga na stałe zmienić swój styl życia. W przypadku problemów natury psychicznej, pacjent otrzymuje wsparcie psychologiczne. Niektóre kliniki oferują specjalną rehabilitację z elementami terapii behawioralnej (VOR).
- W przypadku problemów lub pytań można łatwo skontaktować się ze specjalistą.
- Wszystko odbywa się w jednym miejscu i zgodnie z planem, zapominając o czasochłonnych podróżach i umawianiu się na wizyty.
- diety są przygotowywane przez specjalistów, z uwzględnieniem ilości kalorii i wartości odżywczych w posiłkach.
- terapia żywieniowa zajmują się wyrobienia odpowiednich nawyków żywieniowych u pacjenta np. porcjowania posiłków i omówienie poczucia sytości.
- szkolenie o zdrowym odżywianiu się
- kursy gotowania z przygotowywaniem zdrowych i smacznych dań
- szeroka oferta edukacyjna wspomagająca zrozumienie własnej choroby. Dzięki niej można kontynuować odchudzenie w domu po rehabilitacji i nie wracać do starych przyzwyczajeń.
- Programy treningowe są dopasowane do fizycznych możliwości i postępów pacjentów i prowadzone przez specjalistów.
- W temacie rehabilitacji jest kilka ofert do wyboru:
- chodzi o to, żeby schudnąć i leczyć choroby towarzyszące. Rehabilitacja prowadzona przez lekarza internistę z wyżej wymienionymi elementami może mieć sens, także z wsparciem psychologicznym.
- W przypadku gdy to jednak problemy psychiczne związane z otyłością lub cukrzycą stanowią główny problem, warto zdecydować się na połączenie rehabilitacji i terapii behawioralnej (VOR). Wówczas leczenie prowadzą specjalistyczni lekarze oraz psychoterapeuci i kładzie się większy nacisk na wsparcie psychologiczne.
- Jeśli główny problem leży dotyczy psychiki i składa się ze schorzeń psychosomatycznych lub zaburzeń odżywienia, najlepszym wyborem będzie specjalistyczna rehabilitacja psychosomatyczna.
Życie z nadwagą
Otyłość w klasycznym tego słowa znaczeniu nie jest uleczalna, podobnie jak w przypadku cukrzycy lub miażdżycy, ważne jest, żeby jak najlepiej sobie z nią poradzić.
Aby osiągnąć ten cel powinieneś:
- wprowadzać i utrzymywać odpowiednie nawyki żywieniowe w życiu codziennym, które zostały przedstawione w trakcie leczenia ruszać się jak tylko możliwe
- regularnie ćwiczyć, w taki sposób, który sprawia wam przyjemność
- odreagowywać frustracje, stres albo zmartwienie poprzez rozmowę, sport, relaks, rozwijanie swoich hobby albo innych, które sprawiają wam przyjemność
- należy od razu szukać pomocy w przypadku, gdy zaczynają się problemy
W tym może wam pomóc:
- stały kontakt z rodziną, przyjaciółmi, a w wolnym czasie także z kolegami z pracy
- uczęszczanie do grupy wsparcia
- uprawianie sportu razem z przyjaciółmi albo gry zespołowe
- Odkryjcie co sprawia wam przyjemność i znajdźcie na to czas!
Wywiad z ekspertem Prof. Dr. nauk medycznych Jürgen Wagner, dyrektorem szpitala der MEDICLIN Staufenburg Klinik in Durbach (Baden-Württemberg).
Wiele ludzi z lekką lub umiarkowaną nadwagą od lat próbuje schudnąć lub/ oraz utrzymać swoją wagę, jednak w dalszym ciągu nie mogą tego osiągnąć i ciągle tyją. Co może być przyczyną tych porażek?
Powodów, dlaczego ludzie wciąż tyją jest kilka, tak samo jest kilka powodów czemu jedzą. Ciężko jest zmienić długoletnie nawyki, a dodatkowo ludzie nie potrafią długotrwale utrzymać drastycznych „diet”. Przyzwyczajenia dotyczące jedzenia muszą się zmienić na stałe, do tego dochodzi także wiedza o odpowiedniej wielkości posiłków, liczbie kalorii w żywności, podjadania lub odpowiedniego obliczenia, ile kalorii w rzeczywistości spalasz podczas ćwiczeń. Należy także zbadać przyczynę, dlaczego się je (aby się uspokoić albo z nudów), żeby podjąć odpowiednie kroki. Stale odczuwany stres i napięcie psychiczne utrudniają proces zrzucania wagi. Zatem jest kwestia dotycząca zmiany stylu życia, a to z kolei nie jest łatwe zadanie.
Dlaczego diety, które powodują szybką redukcję masy ciała nie są zalecane?
W dzisiejszych czasach lekarze odrzucają tego typu diety, wyjątkiem jest przygotowywanie się do operacji, jeśli tym celu jest potrzebne szybkie schudnięcie lub zredukowanie wagi, aby szybko zmniejszyć prawdopodobne niebezpieczeństwo dla zdrowia. Można je jednak stosować tylko przez krótki okres, gdyż istnieje duże prawdopodobieństwo ponownego przybrania na wadze, gdy tylko nastąpi powrót do starych przyzwyczajeń.
Czy jest sens, aby kupować gotowe dietetyczne produkty, jak np. dietetyczne napoje, aby na stałe schudnąć?
Tzw. Dietetyczne produkty nie są przydatne, badania nie wykazały, że pozwalają utrzymać stałą wagę. Istnieje także ryzykom, że e efekcie się więcej je, ponieważ „oszczędza” się kalorie. Niskokaloryczne napoje bezalkoholowe są słodkie i zwiększają apetyt. Stare przyzwyczajenia się nie zmieniają. Naturalne składniki są często zastępowane sztucznymi o mniejszej ilości kalorii. Możecie jeść normalne produkty, ale z umiarem.
Dlaczego dieta może prowadzić do stopniowego wzrostu masy ciała?
Jeśli dana osoba szybko straciła na wadze, co odbywa się przez przyjmowanie mniejszej ilości kalorii, więc organizm przestawia się na „tryb oszczędzania energii”, a masa mięśniowa zmniejsza się tak samo jak tłuszcz. Równocześnie zmniejsza się także zapotrzebowanie na spalanie kalorii. Jeśli więc ta osoba wróci do spożywania „normalnych” porcji, ciało momentalnie przybierze na wadze.
„Dieta”, jako tymczasowe ograniczenie przyjmowania pokarmu w celu utrzymania mniejszej masy ciała przez całe życie, nawet po zakończeniu fazy diety, nie działa w taki sposób
Wiele ludzi je słodziki zamiast cukru i produkty typu „light”, ponieważ pragną w ten sposób kontrolować swoją wagę. Czy to ma sens?
Nie, zmiana cukru na słodziki może wpłynąć negatywnie. Nawyk jedzenia słodyczy wzmacnia się i ostatecznie zwiększa apetyt i niesie za sobą ryzyko nieprawidłowego odżywiania. Brakuje rzetelnych badań na temat tego, czy słodziki pomagają w redukcji masy ciała.
Specjalistyczne kliniki leczenia otyłości
Klinika MEDICLIN Staufenburg
Ponieważ cukrzyca, choroby nerek i otyłość często występują jednocześnie, w klinice MEDICLIN Staufenburg utworzyliśmy specjalny ośrodek leczenia cukrzycy, chorób powiązanych z nerkami i otyłości. Leczymy zgodnie z zasadą „pomóż sam sobie”. Świetnie wykwalifikowany zespół lekarzy specjalistów, psychologów, dietetyków, fizjoterapeutów sportowych i personelu pielęgniarskiego współpracuje z pacjentem w celu opracowania indywidualnego planu leczenia. Główne punkty leczenia są połączone, biorąc pod uwagę główną chorobę, choroby współistniejące, czynniki ryzyka i inne specyficzne problemy. W przypadku otyłości połączonej z problemami psychicznymi, klinika MEDICLIN Staufenburg oferuje rehabilitację połączoną z terapią behawioralną (PRZED otyłością / chorobami związanymi z metabolizmem). W tym przypadku jest nacisk na większe wsparcie psychologiczne a pacjent jest leczony przez lekarzy i psychoterapeutów.
Kliniki MEDICLIN Bliestal
W naszej specjalistycznej klinice leczymy pacjentów z nadwagą i skrajną otyłością (najcięższa postać otyłości). Opracowujemy indywidualnie dostosowany program leczenia w oparciu o diagnozę, aby osiągnąć cele leczenia. Dlatego lekarze i terapeuci spotykają się regularnie na posiedzeniach zespołu. Oprócz indywidualnych spotkań terapeutycznych oferujemy również programy szkoleniowe, które pomagają radzić sobie z chorobą i opanować codzienne zwyczaje w zdrowy i niezależny sposób w przyszłości. Dzięki współpracy z innymi specjalistycznymi oddziałami w naszej klinice i nowoczesnemu wyposażeniu będziemy mogli również zmniejszyć szanse na występowanie ewentualnego ryzyka, a tym samym zapobiegać rozwojowi chorób wywołanych otyłością.
Klinika MEDICLIN Seepark
W klinice MEDICLIN Seepark w Dolnej Saksonii mamy 50 miejsc dla pacjentów z nadwagą i otyłością. Skupiamy się na leczeniu psychosomatycznym. Jako północnoniemieckie centrum leczenia otyłości, 20 pokoi jest wyposażonych tak, aby zaspokoić potrzeby pacjentów z otyłością. Dziesięć miejsc terapeutycznych zaspokaja potrzeby pacjentów z skrajną otyłością o masie ciała do 350 kilogramów. Specjalne udogodnienia obejmują na przykład
- Specjalne prysznice
- udogodnienia zapewniające mobilność pacjentów
- system monitorowania i podłączenie tlenu przy każdym łóżku
Klinika MEDICLIN Albert Schweitzer / Klinika MEDICLIN Baar
W klinice MEDICLIN Albert Schweitzer specjalizujemy się w leczeniu otyłości. Naszym celem jest wsparcie pacjenta w utracie wagi i przygotowanie go do utrzymania osiągniętej wagi po wypisaniu ze szpitala. Aby to osiągnąć, opieramy się na połączeniu różnych środków. Leczymy również wszelkie towarzyszące choroby fizyczne i psychiczne. Każdą koncepcję terapii dostosowujemy do indywidualnych potrzeb i możliwości pacjenta. Poszczególne programy wzajemnie się uzupełniają.
Dział: Medycyna
Autor:
MEDICLIN | Tłumaczenue: Dominika Drobiszewska – praktykantka fundacji: https://fundacjaglosmlodych.org/praktyki
Źródło:
Źródło: https://www.mediclin.de/ratgeber-gesundheit/psyche-koerper/adipositas-fettleibigkeit-ursachen-folgen-behandlung/#was-ist-adipositas