Terapia testosteronem: Badanie sugeruje, że jest to bezpieczna i skuteczna terapia hormonalna potwierdzająca płeć dla transpłciowych mężczyzn

Naukowcy odkryli, że osoby z grupy otrzymującej wysoką dawkę wykazywały większe przyrosty beztłuszczowej masy ciała w pierwszym roku niż osoby z grupy otrzymującej niską dawkę.  Ponadto wysokie dawki wiązały się ze wzrostem beztłuszczowej masy ciała po 3 i 6 miesiącach. Źródło: Dr Yusuke Tominaga z Okayama University, Japonia 

Osoby transpłciowe często stają przed wyjątkowymi wyzwaniami związanymi z dopasowaniem swoich ciał do ich prawdziwej tożsamości płciowej. Wśród różnych stosowanych metod, terapia hormonalna potwierdzająca płeć (GAHT) stanowi dla transpłciowych mężczyzn istotny środek do osiągnięcia fizycznych zmian zgodnych z ich tożsamością płciową. Poruszając się po złożoności procesu tranzycji płciowej, osoby transpłciowe szukają interwencji medycznych, które pomogą im załagodzić dysforię płciową i dopasować swoje ciała do swojej tożsamości płciowej. W przypadku transpłciowych mężczyzn terapia testosteronem jest obiecującym środkiem, który pozwala wywołać skutki maskulinizujące, takie jak zwiększenie masy mięśniowej, zaprzestanie miesiączkowania i obniżenie głosu. Jednak brak kompleksowych badań nad długotrwałymi skutkami i bezpieczeństwem terapii testosteronem znacznie utrudnia podejmowanie decyzji klinicznych i podkreśla utrzymujące się tabu dotyczące opieki zdrowotnej nad osobami transpłciowymi. Aby sprostać tej pilnej potrzebie, badanie, prowadzone przez adiunkta Yusuke Tominagę wraz z dr Tomoko Kobayashi i dr Motoo Araki z Department of Urology, Okayama University Graduate School of Medicine, Dentistry and Pharmaceutical Sciences, Okayama, Japonia, zgłębia długoterminowe skutki fizyczne i profil bezpieczeństwa terapii testosteronem dla mężczyzn transpłciowych, rzucając światło na kluczowe aspekty podawania hormonów i ich wpływ na skład ciała. Wyniki tego badania zostały opublikowane w czasopiśmie „Andrology” 2 kwietnia 2024 roku. „Inspiracja zespołu badawczego do zgłębienia tego obszaru pojawiła się ze względu na to, że zauważyliśmy brak ustandaryzowanego schematu dawkowania i podawania testosteronu. Naszym celem było zrozumienie w jaki sposób dawki hormonów są dostosowywane, by bliżej naśladować typowy poziom testosteronu we krwi mężczyzn”, wyjaśnia dr Tominaga. 

Analizując dane transpłciowych mężczyzn, którzy rozpoczęli GAHT między majem 2000 roku a grudniem 2021 roku, badacze skrupulatnie zapisywali zmiany fizyczne, wyniki badań krwi i wskaźniki zaprzestania miesiączkowania. Następnie porównali wpływ testosteronu na zmiany składu ciała i parametry laboratoryjne, przydzielając uczestników do grup o niskiej i wysokiej dawce na podstawie przyjmowanych dawek testosteronu. Odkryto, że zarówno niskie jak i wysokie dawki hormonu przyniosły pozytywne skutki, przy czym nie zaobserwowano żadnych znaczących różnic we wskaźnikach zaprzestania miesiączkowania w okresie do 12 miesięcy. Z biegiem czasu uczestnicy wykazywali spadek procentowej zawartości tkanki tłuszczowej i wzrost beztłuszczowej masy ciała, co wskazuje na pożądane maskulinizujące efekty terapii testosteronem. Warto zauważyć, że grupa przyjmująca wysokie dawki wykazywała większy przyrost beztłuszczowej masy ciała w początkowym roku terapii, co sugeruje potencjalną strategię dla osób dążących do szybszych zmian w składzie ciała. Co ważne, podczas badania nie znaleziono żadnych dowodów na wystąpienie długoterminowych efektów ubocznych, takich jak policytemia lub dyslipidemia, związanych z dawkowaniem, uspokajając zarówno klinicystów, jak i osoby transpłciowe w zakresie profilu bezpieczeństwa terapii testosteronem. Zastanawiając się nad znaczeniem swoich odkryć, dr Tominaga wyjaśnia: „Nasze badanie dostarcza cennych dowodów dotyczących długoterminowych skutków terapii testosteronem, zapewniając kluczowe informacje dla klinicystów zarządzających opieką zdrowotną nad osobami transpłciowymi. Wyjaśniając bezpieczeństwo i skuteczność terapii hormonalnej, mamy nadzieję złagodzić niepewność związaną z opieką zdrowotną nad osobami transpłciowymi i umożliwić jednostkom podejmowanie świadomych decyzji dotyczących ich leczenia”. Badanie to otwiera drzwi do bardziej inkluzywnej i opartej na dowodach opieki poprzez naświetlenie długoterminowych skutków i bezpieczeństwa terapii testosteronem dla transpłciowych mężczyzn.